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4月28日凌晨，云南昭通的一间农村土房里，33岁的杨贵成在女儿放学的脚步声中咽下最后一口气。这个被网友称为“抗癌小杨哥”的普通人，用短视频记录下自己与脑癌抗争的300多个日夜，却在女儿11岁生日后的第十天永远离开。他留下的，除了账号里那些笑着流泪的视频，还有一张医院账单、一叠检查报告，以及一个被癌症击碎的底层家庭最真实的生存样本。
“确诊那天，医生告诉我手术费要20万，可我家连2万都拿不出来。”小杨哥在视频中苦笑。胶质母细胞瘤四级——这个被称为“脑癌之王”的疾病，从确诊到死亡的中位生存期仅15个月。但比癌细胞更可怕的，是普通人在医疗困境中的无力感：辗转4家医院耗时3个月才确诊；掏空积蓄仍凑不够手术费；县城医院连基础放疗设备都没有……当他在病床上用手机拍摄“抗癌日记”时，那些被镜头记录的，不仅是生命最后的倔强，更是中国医疗体系最沉重的叩问。
2023年4月，小杨哥开始频繁头痛，但县医院的CT检查显示“无明显异常”。直到3个月后在华西医院确诊，肿瘤已从1厘米长到4厘米。这并非孤例：
当分级诊疗沦为“分级转诊”，当乡镇卫生院只能开止痛片，多少普通人的生命就这样被耽误在求医路上？
这串数字背后，是中国2.9亿流动人口、6亿月收入低于1000元群体的集体困境。医保报销目录更新缓慢（如抗癌药纳入医保平均需5年）、大病保险封顶线万）、商业保险覆盖率不足12%……当医疗成为奢侈品，“因病致贫”仍是悬在百姓头上的达摩克利斯之剑。
小杨哥所在的昭通市，每千人口仅有3.2张病床（全国平均6.7张），三甲医院数量为零。而200公里外的成都华西医院，日均接诊量超1.5万人次。这种医疗资源的“虹吸效应”，让无数农村患者像小杨哥一样，在求医路上耗尽最后一丝力气。
小杨哥去世前最后一条视频里，他戴着毛线帽，笑着对镜头说：“今天女儿考试得了满分，值了。”这个用短视频记录死亡的年轻人，用最朴素的方式完成了对生命的告白。但当他的故事刷屏时，我们不能止于感动——那些为凑手术费卖掉的耕牛、那些因误诊耽误的治疗窗口期、那些深夜蹲在医院走廊里的哭声，都在提醒我们：医疗公平不是一个选择题，而是一道必答题。
让小杨哥的眼泪成为最后一滴眼泪。这需要的不只是医保目录的更新，更是整个社会对生命权的敬畏；需要的不仅是医疗技术的进步，更是制度设计的人性温度。当每个普通人都能体面地对抗疾病时，才是对小杨哥们最好的告慰。
转发这篇文章，不仅是为小杨哥发声，更是为每个在医疗困境中挣扎的普通人按下加速键。医疗改革需要你的关注，因为下一个面对天价药单的，可能是你，是我，是我们每个人。
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